Οι αγωνιστές GLP-1 έχουν αλλάξει τα δεδομένα στην αντιμετώπιση της παχυσαρκίας. Φάρμακα όπως το Wegovy το Saxenda και το Mounjaro βοηθούν πολλούς να μειώσουν το βάρος τους, καταστέλλοντας την όρεξη και αυξάνοντας το αίσθημα κορεσμού. Όμως δεν έχουν όλοι τα ίδια αποτελέσματα. Αν προσπαθείτε, παίρνετε σωστά το φάρμακο και παρ’ όλα αυτά το βάρος σας δεν μειώνεται, υπάρχουν εξηγήσεις. Ας τις δούμε μαζί.
Μπορεί να υπάρχει αντίσταση στο φάρμακο
Ορισμένοι οργανισμοί φαίνεται να μην ανταποκρίνονται καλά στους αγωνιστές GLP-1. Αυτή η «αντίσταση» δεν είναι ακόμη πλήρως κατανοητή, αλλά σχετίζεται συχνά με σοβαρή ινσουλινοαντοχή ή φλεγμονή. Αν το σώμα δεν “ακούει” τα μηνύματα του φαρμάκου, η όρεξη δεν μειώνεται όσο θα έπρεπε. Σε αυτές τις περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί αλλαγή φαρμάκου ή ενίσχυση της θεραπείας με άσκηση και διατροφή.
Ορμονικά προβλήματα μπορεί να μπλοκάρουν την απώλεια βάρους
Ο υποθυρεοειδισμός, το σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών και άλλες ορμονικές διαταραχές επηρεάζουν τον μεταβολισμό. Αν ο θυρεοειδής δεν λειτουργεί σωστά ή υπάρχουν διαταραχές στις γυναικείες ορμόνες, τότε η απώλεια βάρους γίνεται εξαιρετικά δύσκολη. Συχνά, αυτά τα προβλήματα δεν έχουν διαγνωστεί ή δεν αντιμετωπίζονται επαρκώς. Ένας απλός ορμονολογικός έλεγχος μπορεί να δώσει απαντήσεις.
Κάποια φάρμακα ακυρώνουν την προσπάθεια
Υπάρχουν φάρμακα που αυξάνουν το βάρος ή μειώνουν την αποτελεσματικότητα του GLP-1. Αντικαταθλιπτικά, αντιψυχωσικά και κορτιζόνη είναι μερικά από αυτά. Αν παίρνετε φαρμακευτική αγωγή και δεν χάνετε βάρος, αξίζει να μιλήσετε με τον γιατρό σας για πιθανές εναλλακτικές.
Δεν είναι όλα θέμα φαρμάκου: ρεαλιστικές προσδοκίες
Πολλοί περιμένουν εντυπωσιακή απώλεια κιλών από τον πρώτο μήνα. Όμως, ακόμη και στις μεγάλες κλινικές μελέτες, η απώλεια βάρους κυμαίνεται από 5 έως 15% του αρχικού βάρους μέσα σε 6-12 μήνες. Αν έχετε ήδη χάσει 5 κιλά αλλά συνεχίζετε να απογοητεύεστε, ίσως χρειάζεται να επανεκτιμήσετε τις προσδοκίες σας.
Πείνα ή συναίσθημα; Όταν το στομάχι δεν είναι το πρόβλημα
Το GLP-1 μειώνει την πείνα που προκαλείται από φυσιολογικές ανάγκες, αλλά δεν επηρεάζει τη συναισθηματική υπερφαγία. Πολλοί τρώνε για να καλύψουν άγχος, θλίψη ή μοναξιά. Αν συνεχίζετε να καταναλώνετε φαγητό σε στιγμές έντονης φόρτισης, το φάρμακο δεν μπορεί να σας προστατεύσει από την υπερφαγία. Η ψυχολογική υποστήριξη είναι απαραίτητη.
Η εικόνα σώματος επηρεάζει το αποτέλεσμα
Ακόμη κι αν χάνετε βάρος, αν έχετε διαστρεβλωμένη εικόνα σώματος, μπορεί να μην το βλέπετε. Η ζυγαριά δεν λέει όλη την αλήθεια. Πολλοί βλέπουν αλλαγή στα ρούχα τους, στη διάθεση ή στις εξετάσεις τους πριν δουν αλλαγή στα κιλά. Εμπιστευθείτε τον γιατρό σας και κρατήστε αρχείο με πολλαπλές μετρήσεις (περιφέρεια μέσης, ποσοστό λίπους, φωτογραφίες).
Η χρήση του φαρμάκου πρέπει να είναι σωστή
Ένα συχνό λάθος είναι η διακοπή του φαρμάκου πολύ νωρίς ή η παραμονή σε χαμηλή δόση. Η απώλεια βάρους ξεκινά συχνά μετά τις πρώτες 3-4 εβδομάδες. Επίσης, η κακή τεχνική στην ένεση (π.χ. λάθος σημείο, πολύ γρήγορη ή ακανόνιστη ένεση) μειώνει την απορρόφηση. Η σωστή καθοδήγηση από τον γιατρό είναι κρίσιμη για την επιτυχία.
Η καθημερινότητα μετράει όσο και το φάρμακο
Δεν αρκεί μόνο το φάρμακο. Ελλιπής ύπνος, καθιστική ζωή, κακή διατροφή και υπερκατανάλωση θερμίδων μέσω ποτών (αλκοόλ, χυμοί) μπορεί να ακυρώσουν το όφελος. Το GLP-1 βοηθά, αλλά δεν «καίει» θερμίδες από μόνο του. Οι μικρές αλλαγές στην καθημερινότητα –όπως λίγο περπάτημα μετά το φαγητό ή περισσότερος ύπνος– έχουν μεγάλη σημασία.
Ο ρόλος του γιατρού είναι καθοριστικός
Ο γιατρός σας μπορεί να σας βοηθήσει να εντοπίσετε τι φταίει. Θα αξιολογήσει τις εξετάσεις σας, τις συννοσηρότητες, την τρέχουσα φαρμακευτική αγωγή και τις συμπεριφορές σας. Μπορεί να σας κατευθύνει σε ενδεδειγμένους ειδικούς, να προτείνει αλλαγές στη δοσολογία ή ακόμη και να εξετάσει το ενδεχόμενο άλλης φαρμακευτικής επιλογής.
Πότε να ξανασκεφτείτε τη στρατηγική
Αν μετά από 3 μήνες δεν έχετε χάσει τουλάχιστον 5% του αρχικού σας βάρους, ή αν νιώθετε έντονη απογοήτευση, ίσως ήρθε η ώρα να αλλάξετε στρατηγική. Ορισμένοι ασθενείς ανταποκρίνονται καλύτερα σε φάρμακα όπως το tirzepatide, άλλοι ωφελούνται περισσότερο από την ενίσχυση της υποστήριξης μέσω ψυχολογικής συμβουλευτικής ή διατροφολόγου.
Συμπέρασμα
Τα φάρμακα τις παχυσαρκίας είναι ένα εξαιρετικό εργαλείο, όχι μια μαγική λύση. Η αποτελεσματικότητά τους εξαρτάται από πολλούς παράγοντες – ιατρικούς, ψυχολογικούς και συμπεριφορικούς. Αν δεν βλέπετε τα αναμενόμενα αποτελέσματα, δεν σημαίνει ότι αποτύχατε. Σημαίνει ότι κάτι χρειάζεται επανεκτίμηση. Με τη βοήθεια του γιατρού σας, μπορείτε να εντοπίσετε τι φταίει και να βρείτε τη λύση που ταιριάζει σε εσάς.
📅 Αν παίρνετε GLP-1 και δεν χάνετε βάρος, μη διστάσετε να κλείσετε ραντεβού. Μαζί μπορούμε να βρούμε τι συμβαίνει και να σχεδιάσουμε τα επόμενα βήματα.
